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Universidad de Medicina y Ciencias Rosalind Franklin

La Universidad de Medicina y Ciencias Rosalind Franklin (RFUMS) en el norte de Chicago, Illinois, es un líder nacional en educación médica y de atención médica interprofesional. La Escuela de Medicina de Chicago en RFUMS ofrece un doctorado en medicina, que gradúa a 190 estudiantes cada año y tiene utilizó la herramienta de razonamiento clínico de Isabel Healthcare “Isabel” como parte de su plan de estudios médico desde 2007.

El cuerpo docente notó que los estudiantes con frecuencia tienden a utilizar recursos clínicos familiares, aunque potencialmente menos creíbles, como Google o Wikipedia, para informar su aprendizaje y sus decisiones clínicas.

Como resultado de estas observaciones, la administración decidió buscar una herramienta que pudiera ser utilizada para brindar información médica confiable y precisa, así como para brindar apoyo a su plan de estudios en seguridad, prevención y profesionalismo. RFUMS ha encontrado a Isabel para ser una adición útil a su plan de estudios y capacitación.

Desafíos de diagnóstico

Desarrollar la habilidad de razonamiento clínico de los estudiantes es un componente esencial de la formación médica. Dado que las herramientas informáticas electrónicas se utilizan regularmente para ayudar a los médicos a refinar su precisión diagnóstica en entornos clínicos, RFUMS buscó encontrar una herramienta para ayudar a sus estudiantes a aprender el proceso de razonamiento diagnóstico, perfeccionar su precisión diagnóstica y conocer las causas de los errores de diagnóstico, incluido el cierre prematuro.

Debido a su relativa inexperiencia, los estudiantes son más propensos al cierre prematuro, un fenómeno en el que un médico considera que los síntomas de un paciente son evidencia de un diagnóstico específico y luego deja de considerar otras posibilidades razonables. Si bien es más común en las poblaciones de estudiantes, los errores de diagnóstico ocurren en profesionales en ejercicio y, a menudo, son el resultado de que un médico no considere otras opciones probables.

Solución con Isabel

RFUMS ahora incluye el uso de Isabel en varias partes de su plan de estudios, específicamente cuando los estudiantes aprenden cómo entrevistar a un paciente y desarrollar un diagnóstico diferencial inicial. En RFUMS, Isabel es un componente obligatorio de capacitación para los estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chicago. Además, todos los estudiantes y profesores de RFUMS, incluidos el Colegio de Profesiones de la Salud y el Colegio de Medicina Podiátrica Dr. William M. Scholl, tienen acceso a él con fines educativos y de aprendizaje.

Según John Tomkowiak, MD, MOL, Decano Asociado de Currículo y Jim Carlson, PhD, PA-C, Director de Simulación Interprofesional en RFUMS, una de las habilidades más difíciles de enseñar a los estudiantes de medicina es la capacidad de razonar y reconocer los propios propias limitaciones: es esta habilidad la que diferencia al médico promedio del excelente. “Los educadores han buscado constantemente enfoques no solo para enseñar esta habilidad esencial, sino también para evaluarla. Con el nuevo sistema Isabel, podemos hacer ambas cosas”, dijo. El Dr. Tomkowiak señaló que la tecnología informática está cobrando impulso rápidamente en los hospitales y las prácticas médicas de todo el país. Hacer que los estudiantes aprendan y comprendan sus beneficios y limitaciones les permitirá estar mejor preparados para practicar cuando están solos, dijo.

Uso de Isabel en el plan de estudios RFUMS

Para evaluar a sus estudiantes, RFUMS mide el impacto del uso de Isabel en la calidad de su lista de verificación diferencial antes y después del uso del sistema. Los estudiantes de medicina de segundo año usan Isabel durante el proceso de entrevista con el paciente para ayudarlos a guiarse en los datos iniciales recopilando (historial y física) mientras que los estudiantes de cuarto año utilizan a Isabel para mejorar la calidad y precisión de sus diferenciales después de tomar una historia

Resultados

La facultad de medicina creó y lanzó su propio estudio interno sobre el uso de Isabel. RFUMS descubrió en sus observaciones y estudios que Isabel ayuda a los estudiantes a recopilar información histórica y física importante, así como a desarrollar una lista más precisa de diferenciales. Como un estudiante comentó: “Isabel te hace pensar en lo que se supone que debes estar pensando.”

La administración de RFUMS cree que Isabel es una herramienta educativa valiosa para su entorno, específicamente porque proporciona una participación activa frente a una pasiva en el proceso de aprendizaje. “Isabel ayuda a nuestros estudiantes a extraer activamente la información clínica para tomar mejores decisiones,” afirmó el Dr. Carlson.